近日，國家醫(yī)保局出臺(tái)護(hù)理類立項(xiàng)指南（試行）和優(yōu)化調(diào)整護(hù)理價(jià)格政策通知，統(tǒng)一指導(dǎo)各省規(guī)范護(hù)理價(jià)格項(xiàng)目，逐步優(yōu)化價(jià)格水平，同時(shí)新設(shè)“免陪照護(hù)服務(wù)”價(jià)格項(xiàng)目，滿足群眾多樣化的護(hù)理服務(wù)需求，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)性、技術(shù)性護(hù)理服務(wù)獲得增量收入。

所謂“免陪照護(hù)服務(wù)”，是指由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)醫(yī)療護(hù)理員為住院患者提供24小時(shí)不間斷的生活照護(hù)服務(wù)，不再依賴患者家屬親自陪護(hù)，也不再需要家屬自聘護(hù)工。

在實(shí)際生活中，“一人生病全家忙”并不鮮見，特別是老年人一旦患病住院，家屬很可能要被“拴住”，輪流參與陪護(hù)，即便請(qǐng)了護(hù)工，照護(hù)水平也有可能參差不齊。對(duì)此，有的人可能會(huì)有疑問，醫(yī)院明明有護(hù)士，但為何還需要護(hù)工？

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委的數(shù)據(jù)，截至2023年底，我國全國注冊(cè)護(hù)士總量達(dá)到563萬人，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到4人，盡管注冊(cè)護(hù)士數(shù)量和每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)逐年增加，但距離滿足多元化照護(hù)需求仍有距離。在這樣的情況下，對(duì)于普通病房的病人而言，護(hù)士的工作更側(cè)重于醫(yī)療護(hù)理方面，病人的生活照護(hù)則一定程度上要依靠家屬或者護(hù)工來幫助。而如果能有較為專業(yè)性的護(hù)理員，承擔(dān)住院患者的24小時(shí)不間斷照護(hù)服務(wù)，顯然能夠減輕家屬的負(fù)擔(dān)。

從這個(gè)角度來說，護(hù)理員的出現(xiàn)，有助于避免“一人生病全家忙”。事實(shí)上，在一些“免陪照護(hù)服務(wù)”開展較好的國家，往往也會(huì)形成兩個(gè)照護(hù)團(tuán)隊(duì)，一個(gè)是由注冊(cè)護(hù)士組成的，承擔(dān)醫(yī)療護(hù)理工作；另一個(gè)則是護(hù)理助理團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)生活護(hù)理，包括基本生活照料和環(huán)境整理等，分工明確各司其職，生活護(hù)理工作人員具有專業(yè)化水平。

畢竟，照料病人生活并非簡單之事，護(hù)理員不等于護(hù)工或保姆，其不僅需要一定的觀察和溝通能力，以判斷患者所需所想，也需要具備一定的系統(tǒng)性知識(shí)和技能，以確保照護(hù)過程的專業(yè)性和安全性。而24小時(shí)的“免陪照護(hù)服務(wù)”，就意味著患者不可能僅依賴某一名固定的護(hù)理員24小時(shí)在崗，而是更依賴于一個(gè)成熟的護(hù)理員團(tuán)隊(duì)。那么，在實(shí)際操作中，醫(yī)療護(hù)理員的崗位規(guī)范、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入機(jī)制如何完善，其人員培訓(xùn)和評(píng)價(jià)監(jiān)督體系如何建構(gòu)，都有待在各地的探索中進(jìn)一步完善。

來源：工人日?qǐng)?bào)

作者: 舒年